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Hallo,
ich bin Beamtin und privat versichert. Mein Mann ist Angestellter und auch privatversichert. Da ich die Verursacherin bin, hat die Beihilfe bisher bei unseren ersten 2 IVF-Versuchen jeweils 50% der Kosten erstattet. Jetzt beim 3. IVF-Versuch will sie nur noch 25% der Kosten erstatten. Sie beruft sich dabei auf folgendes Urteil:
Als beihilfefähig wurden 50 v.H. der berücksichtigungsfähigen Aufwendungen für eine künstliche Befruchtung sowie in diesem Zusammenhang anfallende Arzneimittel anerkannt. Vorausgehende Untersuchungen und Diagnostik und Abklärung wurden in vollem Umfang als beihilfefähig anerkannt (Erlass betreffend Beihilfefähigkeit von Aufwendungen für reproduktionsmedezinische Leistungen vom 4. Juli 2006).

Ist das rechtens? Wieviel muss die Beihilfe normalerweise erstatten, wenn ich die Verursacherin bin und zu 50% beihilfeversichert bin?

Evolution

Dazu musst Du in die Beihilfe-Richtlinien Deines Bundeslandes schauen (sind jedenfalls in Bayern im Internet der LfA veröffentlicht). Soweit ich weiß haben die meisten Länder und der Bund die Regelungen der GKV übernommen, d.h. sie zahlen (übrigens ab dem ersten Versuch und nur für insgesamt 3 Versuche) 50% Deines Beihilfesatzes, also 25% der Rechnung.
Hast vielleicht bei den ersten Versuchen einfach Glück gehabt...

Micha

Hallo Evolution,
auch bei Ihnen möchte ich mich entschuldigen, dass ich erst dazu komme, Ihren Beitrag zu beantworten, da ich grippeerkrankt war.

Wir gehen davon aus, dass mit Hilfe des privaten Anteils und mit Hilfe der Beihilfeberechtigung, Sie 50 % der Kosten erstattet bekommen müssen. Dabei beläuft sich der Anteil der Beihilfe auf 25 %.

Mit freundlichen Grüßen
Udo von Langsdorff
Fachanwalt für Medizinrecht
www.lw-recht.de
Telefon: 0 30 / 5 05 65 95 70

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Udo von Langsdorff

Fachanwalt für Medizinrecht
www.lw-recht.de
Tel.: 030/505659570
E- Mail: udo.langsdorff@medizinrecht.de


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