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Vorzeitige Wechseljahre


Definition

Bei jeder Frau stellen die Eierstöcke ab einem bestimmten Alter ihre Tätigkeit ganz ein. Dieser Vorgang ist ganz natürlich und wird allgemein als “Wechseljahre” bezeichnet. Tritt dieser Funktionsverlust der Eierstöcke jedoch vor dem 40. Lebensjahr auf, dann handelt es sich um vorzeitige Wechseljahre, auch als (primäre) Ovarialinsuffizienz bezeichnet oder auch “Klimakterium praecox” (engl.: Premature ovarian failure = POF). Diese Erkrankung kann auch bei sehr jungen Frauen Anfang 20 auftreten.

Ursachen

Von diesem Problem sind ca. 1% aller Frauen betroffen. Die Ursachen sind sehr vielfältig und noch nicht vollständig geklärt. Es können genetische Erkrankungen vorliegen, es wird auch darüber spekuliert, ob es sich um eine Autoimmunerkrankung handeln könnte, bei der der Körper durch fehlgeleitete Abwehrmechanismen die Funktion der Ovarien blockiert. In Frage kommen dabei auch Antikörper gegen die FSH-Rezeptoren, so dass die Eierstöcke die Signale der Hirnanhangsdrüse nicht wahrnehmen können. Abgesehen von den genetischen Ursachen, die mit entsprechenden Untersuchungen festgestellt werden können, sind andere Ursachen diagnostisch nicht erfassbar.

Nach einer Chemotherapie oder Bestrahlung aufgrund einer Krebserkrankung kann die Funktion der Eierstöcke ebenfalls zum Erliegen kommen.

Begünstigende Faktoren. Hier ist statistisch gesehen ein Zusammenhang herzustellen, wobei die eigentlich Ursache für den Eintritt der vorzeitigen Wechseljahre nicht immer klar ist:

  • Rauchen
  • familiäre Häufung (vermutlich genetischer Ursache)
  • häufige Blutung/kurze Menstruationszyklen
  • Diabetes
  • vegetarische Ernährung

Symptome

Die Befunde für diese Erkrankung sind sehr typisch: Die Frauen haben die gleichen Symptome wie in den Wechseljahren (Hitzewallungen, Schweißausbrüche, trockene Schleimhäute, psychische Verstimmungen bis hin zur Depression) Die Regelblutung bleibt aus. Die Östrogene sind deutlich erniedrigt. LH und FSH sind stark erhöht, da die Hirnanhangsdrüse “merkt”, dass die Östrogene erniedrigt sind und versucht durch Erhöhung der Hormonproduktien, also LH und FSH, die Eierstöcke doch noch zu einer Reaktion zu “zwingen”. Mehr zu diesen Zusammenhängen finden Sie unter “hormonellen Grundlagen“.

Prognose

Glücklicherweise besteht dieses Phänomen nicht immer dauerhaft und die Funktion der Eierstöcke kann sich auch (vorübergehend) wieder erholen. Dies wird dann als “intermittant ovarian failure” bezeichnet.

Eine Behandlung gibt es hinsichtlich des Kinderwunsches nicht. Da diese Erkrankung gelegentlich nur vorübergehend auftritt, sollte man die endgültige Diagnose nicht aufgrund einer einzigen Hormonbestimmung stellen. Eine Stimulation der Eierstöcke mit hohen Hormondosen kann gelegentlich zum Erfolg führen, ist jedoch nur im Ausnahmefall sinnvoll. In Deutschland nicht erlaubt ist die Eizellspende, mit Hilfe derer man eine Schwangerschaft auch bei vorzeitigen Wechseljahren erzielen kann.

Weitere Infos zu “Vorzeitige Wechseljahre” aus unseren News

  1. Erhöhtes FSH hat keinen negativen Effekt auf die Qualität der Eizellen am 22. Dezember 2008

    [...] die Reaktion auf eine hormonelle Stimulation ebenfalls geringer wird. Der Extremfall ist bei den vorzeitigen Wechseljahren vorhanden, wo die Eierstöcke ihre Tätigkeit vorzeitig vollständig einstellen und [...]


  2. Frühere Wechseljahre durch künstliche Befruchtung? am 22. Dezember 2008

    [...] es stimmen würde, dass der vermehrte Verbrauch von Eizellen durch Hormonbehandlungen zu vorzeitigen Wechseljahren führt, dann müsste das Gegenteil der Fall sein, wenn man Eizellen spart. Dies ist ja [...]


Kommentare

  1. hallo team,
    leider geht eurer forum-link zur zeit nicht;
    leider bin ich mit 45 schon in den wechseljahren, ich hätte aber gern noch ein kind, was kann ich tun?
    danke im voraus für eure antwort
    mfg a.haß


    Geschrieben von angelika am 12. Februar 2007 um 16:44
  2. @ Angelika: Wenn Sie wirklich nachgewiesenermaßen in den Wechseljahren sind, dann bleibt nur noch die Eizellspende, da Sie selbst keine Eizellen produzieren und eine Schwangerschaft daher nicht möglich ist


    Geschrieben von E. Breitbach am 25. Februar 2007 um 18:37
  3. Ich möchte mit 53 noch schwanger werden! Ist das möglich? oder müsste ich dafür eine Hormonbehandlung machen? Würde da noch ein Eisprung sein? Und kann man dafür medikamente(Hormone) einnehmen? Würde das sehr gerne in Erfahrung bringen… Ich danke Ihnen in voraus….
    MFG Fr.Güzel


    Geschrieben von aysel güzel am 28. Dezember 2008 um 23:27
  4. @aysel güzel: theoretisch ist immer grundsätzlich alles möglich. Jedoch muss man leider sagen, dass eine Schwangerschaft in Ihrem Alter extrem unwahrscheinlich ist und auch durch eine Hormonbehandlung leider nicht zu verbessern ist.


    Geschrieben von E. Breitbach am 3. Januar 2009 um 15:04
  5. Hallo,

    Ich bin jetzt fast 39 und seit 7 jahren in den s.g. “vorzeitigen Wechseljahren”. Ursachen nicht feststellbar. Seit 5 Jahren bin ich mit der Pille Aida gut “eingestellt”, bekomme auch regelmäßig meine Periode. Zwischendrin hab ich mal abgesetzt um meinen Hormonhaushalt zu testen. War schrecklich! Das volle Programm.
    Nun möchte ich (bevor es zu spät ist) mit meinem Mann ein Baby. Ist das möglich? Was kann ich tun? Habe gerade meine Periode und möchte dann die Pille absetzen. Hab aber jetzt schon Befürchtungen wieder Hitzewallungen u. Schweißausbrüche zu bekommen.
    LG
    Elke


    Geschrieben von Elke am 24. März 2009 um 17:45
  6. Ich habe seit 2 1/2 Jahren unregelmäßige Zyklen. Da ich mir noch ein drittes Kind wünsche, wurde eine Hormonkontrolle beim Frauenarzt durchgeführt. Mit dem Ergebnis , daß das AMH nur noch bei 0,1 liegt. Mein FA sagt, daß eine weitere SS nicht unmöglich, aber eher unwahrscheinlich ist. Was meinen Sie dazu?
    LG Katharina


    Geschrieben von Katharina am 27. April 2009 um 11:49
  7. Hallo liebes Team,
    ich habe seit ca. einem Jahr keine Menstruation mehr. War mehrfach beim FA, dieser meinte immer das könne bei so Jungen Frauen passieren wenn sie die Pille abgesetzt haben.
    Ich bin jetzt 25. Habe vorher auch meine Menstruation sehr unregelmäßig bekommen und die Pille nie regelmäßig genommen.
    Nun hat mein FA durch vermehrtes Haarwachstum meine Hormone bestimmen lassen, das LH/FSH ist zu hoch und die Östrogene zu niedrig, Diagnose: Klimakterium praecox.
    Nun wüsste ich gerne was ich noch tun muss? Muss ich zu einem Endokrinologen? Oder reicht eine Pille aus? Sollten noch weitere Untersuchungen gemacht werden? Kann ich nun niemals Kinder bekommen?
    Ich würde mich freuen wenn mir jemand eine Antwort auf meine fragen geben könnte. Lg..


    Geschrieben von Miray am 8. Mai 2009 um 10:59
  8. Hallo liebes Team

    bin 26 Jahre alt,kinderwunsch besteht seit 2 Jahren.Leider ist mein fsh zu hoch etwas über 70,schilddrüse ist auch nicht in ordung unterfunktion.mein arzt sagt, er kann nichts für mich tun.kann ich denn trotzdem schwanger werden.AMH unter 0,1? bin verzweifelt


    Geschrieben von Huynh Thi Dung am 4. September 2009 um 15:08
  9. Hallo!
    Bin 41 und habe mich mal checken lassen, was die Wechseljahre angeht, da ich meine erste Anzeichen festzustellen: Hitzewallungen, nächtliches Schwitzen, Stimmungsschwankungen, trockene Schleimhaut in der Scheide und nun dauernd irgendwelche Bakterien. Bisher nahm ich die Pille, die ich nun nciht mehr will. Meine Mutter kam bereits mit 39 in die Wechseljahre, von daher ging ich davon aus, dass es bei mir auch schnell passiert. Wert: AMH <0,7 pmol/l, FSH 1,6 mIU/ml, Östradiol <5 pg/ml. Sind das nun die Wechseljahre? Doc meint ich sei mittendrin. Muss ich noch verhüten? Ein Kinderwunsch besteht definitiv nicht! Dez 09 soll ncohmal ein test gemacht werden, bis dahin werden wir uns mit Kondom und Scheidenzäpfchen über Wasser halten.
    Vielen Dank für ein kurzes Statement!


    Geschrieben von Claudia am 18. Oktober 2009 um 12:59
  10. hi wie gehts euch
    ich bin von den vorzeitigen wechseljahren betroffen
    bin 22 jahre alt :(
    hin und wieder mal bekomme ich meine periode wie kann das gehen obwohl meine eierstöcke still gelegt sind kann mir jemand helfen


    Geschrieben von mimi am 26. Oktober 2009 um 20:18
  11. hallo, ich habe da mal eine frage,meine lebenspartnerin ist 49 jahre alt,vor einem halben jahr hat ihre regel ausgesetzt,sie hat eine frauenärztin befragt,die sagte das wäre in ihrem alter vollkommen normal,aber vorsichtshalber sex nur mit kondom,da es sein könnte,dass sie trotzdem schwanger wird.
    jetzt, nach einem halben jahr hat ihre regel wieder eingesetzt,sehr stark,und hört aber nach einer woche nicht mehr auf,meine frage,was kann das sein,können sie mir einen rat geben?
    Vielen Dank im voraus schonmal
    Grüsse Harald Hauska


    Geschrieben von harald hauska am 10. November 2009 um 12:25
  12. @harald hauska: Solche Blutungen sind in dieser Phase der Hormonumstellung durchaus nicht unüblich, vor allem nach einer längeren Pause. Wenn es nicht von alleine aufhört, dann kann man das medikamentös unterbinden, solltedas aber vorher untersuchen und abklären lassen


    Geschrieben von E. Breitbach am 10. November 2009 um 18:11
  13. Hallo,
    bin 33 Jahre alt, habe seit 3 eine Autoimmunkrankheit, hatte aber immer super pünktlich und regelmäßig meine Tage… in 2007 war der Hormonhaushalt alles perfekt und gestern sagt mein Frauenarzt ich bin in der Menopause… AMH <0.1 und FSH 25.8

    Kann ich wirklich nie schwanger werden ??? :-(((

    Ist eine Eizellespende die einzige Chance ?

    Vielen Dank im Voraus.

    Gruß,
    Icequeen


    Geschrieben von Icequeen am 5. Januar 2010 um 19:45

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