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Zysten


Therapie von Zysten

Bei den sogenannten Funktionszysten ist die beste Behandlungsmethode einfaches Abwarten. Oft verschwinden die Zysten nämlich nach einer oder wenigen Regelblutungen von selbst.

Sind die Zysten hormonell aktiv, was bei Funktionszysten oft der Fall ist, dann kann die Blutung ausbleiben. In solchen Fällen ist es sinnvoll, die Blutung medikamentös auszulösen, weil sich dann die Wahrscheinlichkeit, dass die Zyste verschwindet, erhöht.

Wenn eine Funktionszyste durch Abwarten nicht von alleine verschwindet oder zu groß ist, um auf ein spontanes Verschwinden warten zu können (> 5 cm), dann kann die Entfernung durch eine Operation erfolgen. Diese erfolgt meist per Bauchspiegelung, wie auf der Bilderserie unten dargestellt.

Ergibt sich anhand des Ultraschalls der Verdacht, dass es sich bei einer Zyste um eine Endometriosezyste oder eine Dermoidzyste handelt, dann wird man ebenfalls eine operative Entfernung früh in Betracht ziehen müssen.

zysten_entfernung1.JPGHier sieht man auf der rechten Seite eine große Zyste am rechten Eierstock, welche aufgrund ihrer Größe operiert werden musste und weil sie nicht von alleine verschwand
zysten_entfernung2.JPGZunächst wurde eine Koagulationsmarke gesetzt, die Oberfläche des Eierstocks also mit elektrischem Strom verschorft, damit Blutungen ausbleiben. Anschließend wird die Oberfläche des Eierstocks (Ovarialkapsel) vorsichtig mit der Schere eröffnet und die darunterliegende Zyste freigelegt.
zysten_entfernung3.JPGHier sieht man nun die eigentliche Zyste, nachdem das sie überdeckende Gewebe des Eierstocks beiseite geschoben wurde. Es ist wichtig, dass möglichst viel von der Ovarialkapsel erhalten wird und nur die Zyste entfernt wird. Dazu wird nun das Eierstocksgewebe vorsichtig von der Zyste weggeschoben, was häufig recht gut gelingt, wenn Zyste und Eierstock nicht miteinander verbacken sind und sich die Schichten trennen lassen.
zysten_entfernung4.JPGHier ist die Zyste bereits entfernt (ausgeschält) und man sieht, dass die vorher sehr auseinadergezogene Ovarialkapsel wieder “zusammengeschnurrt” ist. Der Eierstock hat nun wieder die gleiche Größe wie das gegenüberliegende Ovar.
zysten_entfernung5.JPGDie durch die Operation entstandene Höhle kann mit einer Naht wieder verschlossen werden, wenn man Verwachsungen im Anschluss an die Operation sicher vermeiden möchte. Eine solche Naht ist jedoch nicht immer notwendig.
zysten_entfernung6.JPGAm Ende der Operation sieht man nun auf der rechten Seite den Eierstock, der nun in Form und Größe wieder dem linken Eierstock entspricht.
Bilder: Deutsche Klinik Bad Münder, Operateur: Dr. E. Breitbach

 



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Kommentare

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  1. hallo ich bin letzte woche ins krankenhaus gekommen mir ist während dem geschlechtsverkehr eine zyste geplatz das waren echt heftige schmerzen nur bei mir hat es leider mein frauenartz nicht gesehn das ich eine habe daher bin ich sehr ungeruhigt. wieso man sowas übersehen kann ja und leider haben die auch festgestellt das ich auch mehrere in der brust habe die allerdings nur 0.97mm oder cm gross sind aber trotzdem hab ich da angst was kann man dagegen tun?? um eine rückantwort würde ich mich freuen


    Geschrieben von sabrina am 2. September 2006 um 17:09
  2. Die Zysten in der Brust haben nicht mit der am Eierstock zu tun. Zysten am Eierstock sind etwas häufiges, jedes Eibläschen ist im Prinzip ja eine Zyste, wie dann auch hier nachzulesen gewesen wäre.

    Zysten werden dann möglicherweise zu einem Problem, wenn sie nicht wieder von alleine verschwinden, was bei Ihnen ja wohl passiert ist, wenngleich das wohl ein wenig schmerzhaft war. Ihrem Frauenarzt kann man da absolut keinen Vorwurf machen.


    Geschrieben von E. Breitbach am 2. September 2006 um 18:01
  3. hallo ich war heute beim frauenarzt und der hat eine zyste bei mir endeckt und sie sagte das ich das nicht ambulant machen lassen kann denn die zyste wäre zu gross sagte sie!Ich dachte ich sei schwanger !jetzt habe ich angst das sie mir nen eierstock entfernen müssen !mein wunsch sind drei kinder 2 habe ich eins möchte ich noch !habe angst davor !wer kann mir nen rat geben!denn das wäre auch meine erste op!


    Geschrieben von Antonia am 12. November 2009 um 20:52
  4. @Antonia: Normalerweise ist die Entfernung einer Zyste am Eierstock kein großes operatives Problem. Dass der Eierstock entnommen werden muss ist eine extreme Ausnahme, die praktisch nicht vorkommt


    Geschrieben von E. Breitbach am 12. November 2009 um 23:20