KiWuWiki: Insemination

Bitte gerne ergänzen. Zum Beispiel um eigene Erfahrungen, Links etc

Definition

Bei der Insemination werden die Spermien auf künstlichem Wege in den weiblichen Genitaltrakt gebracht. Handelt es sich dabei um die Spermien des Ehemannes, dann wird von einer homologen Insemination gesprochen, bei Spermien eines Spenders von einer heterologen Insemination. Von Seiten der Krankenkassen wird dieser Begriffe jedoch auch verwendet, wenn sich ein unverheiratetes Paar dieser Therapie unterzieht und keine Spermien eines Spenders verwendet werden.

Die unterschiedlichen Techniken und die genaue Vorgehensweise werden auf den Theorie-Seiten ausführlich beschrieben. Die am häufigsten verwendete Methode ist die intrauterine Insemination meist mit hormoneller Vorbehandlung der Eierstöcke?.

Indikationen

Die Gründe für eine Insemination können sein:

• eingeschränkte Qualität der Spermien
• Unverträglichkeit der Spermien mit dem Gebärmutterhalssekret (pathologischer Postkoitaltest?)
• Sterilität? ohne erkennbare Ursache idiopathische Sterilität

Erfolgraten

Die Erfolgsraten werden in den medizinischen Studien zu dem Thema sehr unterschiedlich angegeben und reichen von 5% – 10% pro Behandlungszyklus, was sicherlich auch an unterschiedlichen Techniken und verschiedenem Patientengut liegt. Als Parameter, welche Einfluss auf das Ergebnis der Behandlung nehmen, werden meist der Anteil der beweglichen Spermien? oder deren absolute Zahl vor oder auch nach der Aufbereitung? genannt. Auch Alter der Frau und der Grund der Behandlung sind weitere Einflussfaktoren

Kosten

Die homologe Insemination wird gegenwärtig zu 50% von den gesetzlichen Krankenkassen bezahlt. Siehe auch hier. Die Privaten Versicherer weichen von dieser Vorgehensweise oft ab. Die Kosten einer heterologen Insemination wird jedoch auch von diesen nicht übernommen.

Literatur

Impact of semen characteristics on the success of intrauterine insemination.
Zhao Y, Vlahos N, Wyncott D, Petrella C, Garcia J, Zacur H, Wallach EE.
J Assist Reprod Genet. 2004 May;21(5):143–8: Diese Arbeit gibt die Beweglichkeit der Spermien nach Aufbereitung? als wichtigsten Einflussfaktor für den Erfolg einer Inseminationstherapie an. Die Erfolgsrate scheint innerhalb der ersten 5 Behandlungszyklen nicht abzusinken, danach wird die niedriger. Zu ähnlichen Ergebnissen kam diese Studie:

Effects of semen characteristics on IUI combined with mild ovarian stimulation.
Yalti S, Gurbuz B, Sezer H, Celik S
Arch Androl. 2004 Jul-Aug;50(4):239–46

Links

Theorie-Seite wunschkinder.net zu Insemination
Arbeitskreis donogene Insemination