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Gebärmutterspiegelung (edit)
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===Gebärmutterspiegelung=== {{ToC}} ==== Einige Fragen dazu aus dem Forum ==== - was wird genau kontrolliert? nur die ((Gebärmutter))?---Die Gebärmutterhöhle (Siehe "Zweck der Untersuchung") - schmerzhaft?---Siehe unter "Nebenwirkungen" - ambulante Eingriff?---Der Eingriff ist ambulant durchführbar und wird so auch meist gemacht. Er dauert ca. 5 Minuten - Nebenwirkungen? d.h. ca. 2 Tage später noch Schmerzen oder ein Ziehen? oder kann man am nächsten Tag arbeiten (Büro)---Ja, kann man. mehr unter "Nebenwirkungen" - Kostenpunkt ?---Wird in Deutschland von den Krankenkassen bezahlt - bezahlt das die Krankenkasse (vielleicht eine Schweizerin hier?)---wird von den Krankenkassen bezahlt - diverses (2-3 Monate warten vor ICSI-Start?)---Mit einer weiteren Behandlung muß man nichtlange warten, es kann eigentlich im gleichen zyklus wieder losgehen - Narkose?---Eine Narkose ist nicht notwendig, wird aber oft gemacht, weil es wohl doch arg ziehen kann ==== Kapitel aus dem Theorie-Teil==== [[http://www.wunschkinder.net/demo/diagnostik_hysteroskopie.htm Der Link zum Theorie-Teil]] kann hier gerne bearbeitet und ergänzt werden. Dieser Eingriff wird oftmals zusammen mit der ((Bauchspiegelung)) durchgeführt. Sinn der Gebärmutterspiegelung ist es, die Gebärmutterhöhle zu betrachten und Veränderungen zu erkennen, die Blutungsstörungen bedingen können oder die Einnistung eines ((Embryo))s verhindern ==== Vorgehensweise ==== Dazu wird ein kleines Röhrchen (2-5mm dick) von der Scheide aus in die Gebärmutterhöhle vorgeschoben. Bei den sehr dünnen Optiken ist eine Narkose nicht unbedingt notwendig, bei den dickeren Kalibern ist sie jedoch zu empfehlen. Eine Dehnung des Gebärmutterhalses ist für diesen Eingriff nur sehr selten notwendig, da das Röhrchen unter Sicht eingeführt wird und die Windungen des Gebärmutterhalses meist problemlos nachverfolgt werden können. Um die Gebärmutterhöhle beurteilen zu können, muß diese etwas gedehnt werden. Man kann dazu Kohlendioxyd-Gas verwenden, wie bei der Bauchspiegelung oder auch Flüssigkeiten. Sind pathologische Befunde erkennbar, dann kann man diese auch entfernen, entweder mit einer Ausschabung oder einer operativen Hysteroskopie. http://www.wunschkinder.net/demo/graph/hystnorm.jpg In diesem Bild ist die oben beschrieben Vorgehensweise dargestellt. Der Normalbefund (glatte Gebärmutterhöhle mit gut einsehbaren Tubenabgängen) wird rechts unten gezeigt ==== Zweck der Untersuchung ==== Bei dieser Untersuchung wird nach ((Myom))en unter der ((Gebärmutterschleimhaut)) gesucht, nach ((Polypen)) und Verklebungen. Man kann die Abgänge der ((Eileiter)) fast immer problemlos einsehen. Auch ((FehlbildungenDerGebärmutter Fehlbildungen der Gebärmutter)) können einfach dargestellt werden. Man kann damit also Einnistungsstörungen erkennen, die man mit einem Ultraschall alleine nicht erkennbar sind. man führt dies oft vor einer ((IVF)) oder ((ICSI))-Behandlung durch oder nach einigen Fehlversuchen mit diesen Methoden. Auch bei wiederholten ((Fehlgeburt))en ist mit dieser Methode eine Abklärung anatomischer Ursachen möglich ==== Risiken ==== Die Hysteroskopie ist eine einfach durchzuführende risikoarme Untersuchung. Durch die starre Optik kann es unter Umständen zu einer Perforation (Durchstossen) der Gebärmutterwand kommen. Wenn man das Hysteroskop aber unter Sicht einführt, dann ist dies praktisch ausgeschlossen. Eine weitere Komplikation, die nur sehr selten vorkommt, ist eine Entzündung der Gebärmutter. ==== Nebenwirkungen ==== keine nennenswerten, ganz leichte Blutung, am selben Tag auch leichtes Ziehen, etwa wie bei der Mens. Ich hatte die Spiegelung morgens und bin danach zur Arbeit, war gar kein Problem. Am nächsten Tag waren auch diese leichten Nebenwirkungen weg.
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