KiWuWiki: Endometriose Möglicher Zusammenhang Mit Autoimmunerkrankungen

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Endometriose-Möglicher Zusammenhang mit Autoimmunerkrankungen


Vorbemerkung: Jeder Absatz der Originalstudie ist sofort im Anschluß ins Deutsche übersetzt worden.


US researchers find endometriosis associated with wide range of diseases including autoimmune, endocrine, allergic and chronic pain and fatigue disorders
US Wissenschaftler sehen einen Zusammenhang von Endometriose mit einer Vielfalt von Erkrankungen: autoimmune und endokrine Störungen, Allergien und chronische Schmerz- und Erschöpfungszustände



Embargoed: 00.01hrs BST Friday 27 September 2002 (19.01 EST 26 September) – die Studie durfte bis zu diesem Embargodatum nicht veröffentlicht werden



US researchers report today (Friday 27 September) in Europe’s leading reproductive medicine journal, Human Reproduction 1?, that women with endometriosis are significantly more likely than other women to suffer from a number of additional distressing or disabling conditions.
US Wissenschaftler berichten heute (Freitag, 27 September) in Europas führendem Reproduktionsmedizinischem Journal, Human Reproduktion 1?, daß Frauen mit Endometriose mit signifikant erhöhter Wahrscheinlichkeit auch an anderen belastenden und behindernden Erkrankungen leiden.


These include a variety of autoimmune diseases, allergies, asthma, hypothyroidism, chronic fatigue syndrome and fibromyalgia.2
hierzu gehören eine Vielzahl von Autoimmunerkrankungen, Allergien, Asthma, Schilddrüsenunterfunktion, Chronisches Erschöpfungsssyndrom und Fibromyalgie.


Their findings are from the first population-based study in the world to investigate whether a range of other disorders are more prevalent in women with endometriosis – a condition in which the lining of the uterus (endometrium) grows in other parts of the abdominal cavity, attaching itself to organs and frequently causing pain, inflammation, bleeding and reproductive problems. It affects an estimated 8 to 10% of women of reproductive age.
Ihre Erkenntnisse entstammen der weltweit ersten Studie, die auf Bevölkerungszahlen basiert, die untersucht ob eine Anzahl von Erkrankungen bei Frauen mit Endometriose häufiger vorkommen – eine Erkrankung, bei der die Auskleidung der Gebärmutter (das Endometrium) in anderen Teilen der Bauchhöhle wächst, sich selbst an anderen Organen festmacht und häufig Schmerzen, Entzündungen, Blutungen und Probleme bei der Fortpflanzung verursacht. Es betrifft schätzungsweise 8 bis 10% der Frauen im reproduktiven Alter.


The results – which confirmed there was typically a 10-year delay between onset of symptoms and a diagnosis of endometriosis – have prompted the researchers to urge doctors, especially those taking care of adolescents, to consider a diagnosis of endometriosis in girls and women complaining of pelvic pain and to watch out for other potentially serious conditions in these patients.
Die Ergebnisse – die bestätigt haben, daß es typischerweise eine 10jährige Verzögerung zwischen dem Auftreten von Symptomen und der Diagnose “Endometriose” gibt – haben die Wissenschaftler dazu angeregt, den Ärzten, besonders denen, die heranwachsende Frauen betreuen, nahezulegen, die Diagnose Endometriose bei den Patientinnen in Betracht zu ziehen, die über Unterleibsschmerzen klagen und auf andere möglicherweise ernste Zustände in dieser Patientinnengruppe zu achten.


The research team from the National Institute of Child Health and Human Development in Bethesda, the School of Public Health and Health Services at George Washington University in Washington DC and the Endometriosis Association in Milwaukee, carried out and analysed a survey of 3,680 members of the Endometriosis Association,3 90% of whom were of reproductive age. All the women had surgically diagnosed endometriosis.
Das Forscherteam des “National Institute of Child Health and Human Development in Bethesda, the School of Public Health and Health Services at George Washington University in Washington DC and the Endometriosis Association in Milwaukee”, führte eine Studie mit 3.680 Mitgliedern der “Endometriosevereinigung” durch, von denen 90% der Frauen im fortpflanzungsfähigen Alter waren. Alle diese Frauen hatten chirurgisch diagnostizierte Endometriose.


They found that among these women:
Bei diesen Frauen wurde gefunden:


20% had more than one other disease
20% hatten mehr als eine der o.g. zusätzlichen Erkrankungen


up to 31% of those with co-existing diseases had also been diagnosed with either fibromyalgia or chronic fatigue syndrome and some of these additionally had other autoimmune or endocrine disease
bis zu 31% derer mit Sekundärerkrankungen hatten zusätzlich noch entweder Fibromyalgie oder Chronisches Erschöpfungssyndrom und davon wiederum hatten einige zusätzlich noch andere autoimmune oder endokrine Erkrankungen


chronic fatigue syndrome was more than a hundred times more common than in the female US population generally
´Das Chronische Erschöpfungssyndrom wurde mehr als 100 mal häufiger gefunden als bei der durchschnittlichen weiblichen US Bevölkerung


hypothyroidism (under-active thyroid gland) was seven times more common
Schilddrüsenunterfunktion war 7 mal häufiger


fibromyalgia was twice as common
Fibromyalgie war 2 mal so häufig


the autoimmune inflammatory diseases – systemic lupus erythematosus, Sjögren’s Syndrome and rheumatoid arthritis, and also multiple sclerosis, occurred more frequently
die autoimmunen Entzündungserkrankungen – systemischer Lupus Erythematodes, Sjögren's Syndrome und rheumatoide Arthritis und auch Multiple Sklerose kamen gehäufter vor


rates of allergic and atopic conditions such as asthma and eczema were higher e.g. 61% of the endometriosis sufferers had allergies compared to 18% of the US general population, and 12% had asthma compared to 5%.
Raten von Allergien und atopischen Erkrankungen, wie Asthma und Ekzeme waren höher z.B. hatten 61% der Endometriosepatientinnen Allergien im Vergleich zu 18% in der allgemeinen US Bevölkerung, und 12% hatten Asthma im Vergleich zu 5% (der allgemeinen US Bevölkerung)


If a woman had endometriosis plus an endocrine disease the figure rose to 72% and it was 88% if she had endometriosis plus fibromyalgia or chronic fatigue syndrome.
Wenn eine Frau Endometriose und eine endokrine Erkrankung hatte, wuchs die Zahl auf 72% und es waren 88% wenn sie Endometriose plus Fibromyalgie oder Chronisches Erschöpfungssyndrom hatte.


Two-thirds of the survey subjects reported that relatives also had either diagnosed or suspected endometriosis, confirming research that suggested there was a familial tendency.
Zweidrittel der Forschungsgruppenteilnehmerinnen berichtete, daß Verwandte entweder diagnostizierte Endometriose hatten oder der Verdacht darauf bestand, Forschungen bestätigend, daß es eine familiäre Veranlagung gab.


Lead investigator, Ninet Sinaii, from the National Institute of Child Health and Human Development, said: “As well as finding an increased prevalence of this wide range of diseases and conditions among women with endometriosis, we found that they reported significant pain and disability and, very worryingly, that there was typically a 10-year delay between the onset of pelvic pain and diagnosis.”
Forschungsleiterin, Ninet Sinaii, vom “National Institute of Child Health and Human Development”, sagte:" So wie wir bei Frauen mit Endometriose eine große Bandbreite vielfältiger Erkrankungen und krankhafter Bedingungen gefunden haben, fanden wir ebenfalls, daß sie über erhebliche Schmerzen und Behinderungen berichteten und, was uns sehr beunruhigt hat war, daß es typischerweise eine 10 jährige Verzögerung zwischen dem Beginn der Schmerzen im Becken und der Diagnose gab.”


Co-investigator, Dr Pamela Stratton, continued: “Since women appear to develop symptoms shortly after the onset of their periods and are not diagnosed for years, we don’t know whether endometriosis actually occurs at menarche as others have reported or whether it develops over time. It’s also unclear whether early treatment could prevent chronic pelvic pain from taking hold. It is vital therefore that attempts should be made to diagnose and treat endometriosis in adolescents.”
Mit-Untersucherin Dr. Pamela Stratton fuhr fort:" Weil Frauen die Symptome scheinbar kurz nach dem Eintritt der Periode bekommen und dann jahrelang nicht diagnostiziert werden, wissen wir nicht ob Endometriose schon bei der Menarche (erste Blutung) beginnt oder ob sie sich erst im Laufe der Zeit entwickelt. Es ist ebenfalls unklar ob frühe Behandlung die chronischen Schmerzen im Becken aufhalten kann. Deshalb ist es essentiell, Endometriose schon bei Heranwachsenden zu diagnostizieren und zu behandeln."


Mrs Sinaii said there were a number of limitations to the study, which could potentially introduce bias, including the relatively young age of the respondents, the fact that they were predominantly white, well-educated and members of a support group (therefore possibly atypical), problems with misinterpreting questions, recognising disease names, and so on.
Mrs. Sinaii sagte, es gäbe eine Anzahl von Limitierungen zu der Studie, welche zu potentiellen Vorurteilen führen könnten, einschließend das relativ junge Alter der Teilnehmer, die Tatsache, daß die Mehrheit weiß war, gut gebildet und Mitglieder einer Selbsthilfegruppe (und deswegen möglicherweise untypisch), Probleme mit der Mißdeutung von Fragestellungen, dem Erkennen von Erkrankungsnamen und so weiter.


Therefore, the researchers carried out a sensitivity analysis. This confirmed that even if the disease prevalence was underestimated in the general population and overestimated in the study sample, the rates reported in women with endometriosis were still significantly higher.
Deshalb haben die Forscher eine Sensibilitätsanalyse durchgeführt. Diese bestätigte, dass sogar wenn das Auftreten der weiteren mit Endometriose in Verbindung stehenden Erkrankungen in der allgemeinen Bevölkerung unterbewertet und in der Studiengruppe überbewertet würde, die Erkrankungsraten bei Frauen mit Endometriose immer noch signifikant höher seien.

“These differences appear real,” said Ms Sinaii.
“Diese Unterschiede zeigen sich wirklich, " sagte Ms. Sinaii.


She said the study was the first to provide data on the characteristics and co-existing states of women with pain from endometriosis.
Sie sagte die Studie sei die erste, die Daten über charakteristische Nebenerkrankungen von Frauen mit endometriotischen Schmerzen liefere.


“Women with endometriosis frequently suffer from autoimmune inflammatory diseases, hypothyroidism, fibromyalgia, chronic fatigue syndrome, allergies and asthma. It is evident that women with pelvic pain are not diagnosed as having endometriosis for many years, suggesting that physicians, especially those taking care of adolescents, should consider the diagnosis.
" Frauen mit Endometriose leiden häufig an autoimmunen Entzündungskrankheiten, Schilddrüsenunterfunktion, Fibromyalgie, Chronischem Erschöpfungssyndrom, Allergien, Asthma. Es ist offensichtlich, daß Frauen mit Unterleibsschmerzen jahrelang nicht als Endometriosepatientinnen diagnostiziert werden. Ich schlage vor, daß Mediziner, besonders die, die Jugendliche untersuchen, die Diagnose häufiger in Betracht ziehen sollten."


“These findings also suggest a strong association between endometriosis and autoimmune disorders and indicate the need to consider the co-existence of other conditions in women with endometriosis,” she concluded.
Abschließend sagte sie:" Diese Erkenntnisse legen einen starken Zusammenhang zwischen Endometriose und Autoimmunerkrankungen nahe und zeigen die Notwendigkeit, das Vorhandensein weiterer Abweichungen bei Frauen mit Endometriose in Betracht zu ziehen."


(ends)



Erläuterungen:


High rates of autoimmune and endocrine disorders, fibromyalgia, chronic fatigue syndrome and atopic diseases among women with endometriosis: a survey analysis. Human Reproduction. Vol 17. No 10. pp 2715–2724.
Hohe Raten von autoimmunen und endokrinen Störungen, Fibromyalgie, Chron. Erschöpfungssyndrom und atopischen Erkrankungen bei Frauen mit Endometriose – eine vergleichende Studie erschienen in: Human Reproduction. Vol 17. No 10. pp 2715–2724.
Autoimmune disorders: a collection of conditions in which the body’s immune system attacks its own tissues because it identifies them as foreign. They include rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, Sjögren Syndrome (a condition sometimes, but not always, linked to rheumatoid arthritis and involving dryness of the eyes and mouth)
Autoimmune Erkrankungen: eine Ansammlung von Umständen in denen der Körper seine eigenen Gewebeteile und Strukturen angreift, weil er sie als fremd erkennt. Das beinhaltet rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus Erythemathodes, das Sjörgen Syndrom (eine Erkrankung, die manchmal, aber nicht immer mit rheumatischer Arthritis vergesellschaftet auftritt und durch trockene Augen sowie Mund gekennzeichnet ist)
Hypothyroidism: under production of thyroid hormones causing a variety of physical symptoms, including lethargy, muscle weakness, weight gain, a deep voice and skin and hair disorders.
Schilddrüsenunterfunktion: Unterproduktion der Schilddrüsenhormone, was eine Reihe von körperlichen Symptomen auslöst, wie Lethargie, Muskelschwäche, Gewichtszunahme, tiefe Stimme und Veränderungen an Haut und Haaren.
Chronic fatigue syndrome: a disorder sometimes known as myalgic encephalomyelitis (ME) involving severe muscle fatigue and a variety of other physical and psychological symptoms.
Chronisches Erschöpfungssyndrom: eine Störung die manchmal auch als myalgische Encephalomyelitis bezeichnet wird und schwerwiegende Muskelermüdung und eine Reihe anderer körperlicher und psychologischer Symptome beinhaltet.
Fibromyalgia: a syndrome involving pain, fatigue and disability that can be difficult to distinguish from several other disorders. Nine out of 10 sufferers are women.
Fibromyalgie: ein Zustand, der Schmerzen, Müdigkeit und Unvermögen (=Behinderungen?) umfasst, der sich schwer von anderen Erkrankungen abgrenzen lässt. Neun von zehn Betroffenen sind Frauen.
The work for the study was supported in part by the Endometriosis Association, which gathered, coded and provided initial analysis of the data.
Die Arbeit an dieser Studie wurde zu einem Teil von der Endometriose Vereinigung (der USA) unterstützt, die Daten sammelte, kodierte und deren Anfangsauswertung lieferte.



Was sind Autoimmunerkrankungen?


weiterführender Link: http://www.autoimmun.org/dseiten/00.02.05.html

Endometriose und Genetische Faktoren:


http://www.obgyn.net/infertility/infertility.asp?page=/infertility/news/human_reprod
(isländische Studie, leider noch nicht übersetzt aus dem Englischen)


http://humupd.oupjournals.org/cgi/reprint/6/1/37
(auch in Englisch und sehr wissenschaftlich; bitte auf “manuel download” gehen, fall sich die Studie nicht von sich aus aufruft)



Fragen:


1.) Sind ähnliche Studien für den europäischen Raum bekannt (falls ja, bitte verlinken)?


richtet sich an Endometriosepatientinnen:


2.) Sind Sie nach Bekanntwerden ihrer Erkrankung von dem behandelnden oder mitbehandelnden Arzt auf eine oder mehrere dieser möglichen Zusammenhänge aufmerksam gemacht oder daurauf hin eingehender untersucht worden?


vielleicht in einem neuen Unterabschnitt zu sammeln:


3.) “Selbstbeobachtungen oder Untersuchungsergebnisse von Patientinnen mit Endometriose und Kinderwunsch im Hinblick auf Autoimmunerkrankungen”


 

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referenzierende Seiten: Endometriose
ImmunologieUndEinnistungBeiEndometriose
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