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Fehlgeburten

Wie hoch muss der hCG-Wert sein?

Kürzlich wurde hier über den “richtigen Anstieg” des hCG-Wertes berichtet.

Nun behauptet eine andere Gruppe von Wissenschaftlern, dass Verlaufskontrollen unnötig seien, da schon mit einem einzelnen Wert an den Tagen 14-16 eine Prognose über den Verlauf der Schwangerschaft möglich ist.

Eine holländische Arbeitsgruppe untersuchte retrospektiv (=im Nachhinein) die Verläufe von 204 Schwangerschaften und verglich diese mit dem initialen hCG-Wert an den Tagen 14, 15 oder 16 nach Punktion. Mittels mathematischer Rechenmodelle wurden die Werte bestimmt, ab denen von einer intakten Schwangerschaft ausgegangen werden kann.

  • Tag 14: > 76 IU/l
  • Tag 15: > 142 IU/l
  • Tag 16: > 223 IU/l

Werden diese Werte erreicht oder überschritten, dann sind kurzfristige Kontrollen nicht mehr notwendig und es reicht eine Ultraschallkontrolle in angemessenem Abstand. Werden diese Werte nicht erreicht, dann besteht die Gefahr einer Fehlgeburt oder einer Eileiterschwangerschaft und weitere Kontrollen sollten durchgeführt werden. Selbstverständlich sind jedoch auch intakte Schwangerschaften möglich, jedoch sollten diese über weitere Blutentnahmen abgesichert werden.

Es muss jedoch klar sein, dass anfänglich ideale Werte eine dauerhaft intakte Schwangerschaft nicht garantieren können, und beispielsweise Fehlgeburten in der 10. Schwangerschaftswoche weiterhin möglich sind.

Es bleibt also eine Restunsicherheit, jedoch besteht bei Erreichen der Grenzwerte Grund zur Annahme, dass die Schwangerschaft intakt ist.

Lambers MJ, van Weering HG, Van’t Grunewold MS, Lambalk CB, Homburg R, Schats R, Hompes PG.
Optimizing hCG cut-off values: A single determination on day 14 or 15 is sufficient for a reliable prediction of pregnancy outcome.
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2006 Feb 6

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Kommentare

7 Kommentare für “Wie hoch muss der hCG-Wert sein?”

  1. 14-16 Tage nach was? Punktion oder Transfer?


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    Geschrieben von anni flint am 3. März 2006 um 11:41
  2. Damit wäre die “48-Stunden-Verdoppelungs-Theorie” doch aber hinfällig? Denn hier läge ja zunächst einmal eine Verdreifachung vor.

    Ansonsten bin ich dann ja einmal schwer auf die erste Untersuchung am Montag gespannt. Hielt ich doch schon am 11. Tag nach dem Eisprung einen fett positiven Test in der Hand.


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    Geschrieben von Klingon Lady am 3. März 2006 um 13:27
  3. das wird ab Punktion gezählt.

    @ Klingon Lady: Diese werte sind ja nicht als Messungen bei einer Person gedacht, sondern als jeweilige “Cut-Off-Werte” an den jeweiligen Tagen für eine gute Schwangerschaftsprognose. Die Verdoppelungstheorie gilt schon (so ungefähr), wie einem anderen, hier eingangs erwähnten Artikel zu entnehmen ist


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    Geschrieben von E. Breitbach am 3. März 2006 um 16:02
  4. @ anni Flint: danke für den Hinweis. ich habe es im text ergänzt.


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    Geschrieben von E. Breitbach am 3. März 2006 um 16:04
  5. Ah jetzt ja, nun habe ich es verstanden. Danke schön! :o )


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    Geschrieben von Klingon Lady am 3. März 2006 um 17:49
  6. hallo mein hcg Wert ist 4 ??
    Mein eisprung war der 13.09.11

    Ist der im Normbereich?


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    Geschrieben von mimi am 27. September 2011 um 14:36
  7. @ Mimi,

    nein, das ist leider zu niedrig. Wie oben im Text auch bereits nachzulesen.


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    Geschrieben von Elmar Breitbach am 27. September 2011 um 21:05

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