IVF und ICSI

Dicke der Gebärmutterschleimhaut wichtig bei IVF

Die Höhe der Gebärmutterschleimhaut ist ein wichtiger Faktor für den Erfolg einer IVF-Behandlung. Dies geht aus einer Studie mit 1294 Behandlungszyklen hervor.

In der Studie wurden die Erfolgsraten einer IVF mit Blastozystentransfer und mindestens einem einem Embryo von optimaler Qualität in Abhängigkeit von der Höhe der Gebärmutterschleimhaut untersucht. Der Unterschied der durchschnittlichen Schleimhauthöhe bei den Behandlungen mit einer Schwangerschaft (11,9 Millimeter) zu denen ohne positiven Ausgang (11,3 Millimeter) war wenig deutlich und statistisch nicht signifikant. Unter den sehr guten Bedingungen, die Voraussetzung für die Aufnahme in die Studie waren, steigerte sich die Schwangerschaftsrate kontinuierlich von 53% bei Patientinnen mit einer Schleimhauthöhe < 9mm auf 77% bei Frauen mit einer Schleimhauthöhe von mehr als 16 Millimeter.

Es fand sich auch ein gering signifikanter Einfluss der Schleimhautbeschaffenheit auf die Rate an Fehlgeburten, wenn eine Schwangerschaft eingetreten war. Aus den Ergebnissen kann man entnehmen, dass bei der positiven Selektion der Patientinnen die Quote an fortlaufenden Schwangerschaftsraten von der Höhe der Gebärmutterschleimhaut abhängt, während die Embryonenqualität und das Alter der Patienten keinen signifikanten Einfluss hatten. Es ist jedoch wichtig, darauf noch einmal hinzuweisen, dass die gute Embryonenqualität eine Voraussetzung für die Berücksichtigung in der Studie darstellte, bei weniger günstig selektierten Patienten wäre der Einfluss der Embryonenqualität möglicherweise deutlicher ausgefallen.

Möglichkeiten zur Verbesserung der Schleimhauthöhe wurden bereits in einem Kapitel des Theorie-Teils gesondert beschrieben.

Richter KS, Bugge KR, Bromer JG, Levy MJ.
Relationship between endometrial thickness and embryo implantation, based on 1,294 cycles of in vitro fertilization with transfer of two blastocyst-stage embryos.
Fertil Steril. 2006 Oct 31; [Epub ahead of print]