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In einer anderen Studie wurde etwas überspitzt die These formuliert, dass man nur lange genug durchhalten muss, um mit Hilfe der Insemination schwanger zu werden. Grundsätzlich geeignete Bedingungen vorausgesetzt.
Es wundert einen nicht, wenn die Kollegen die ideale Situation für eine erfolgreiche Behandlung wie folgt zusammenfassen:
Zusätzlich scheint auch noch die Art des Katheters von Beutung zu sein. In der aktuellen Studie hatten die mit einem weichen Katheter durchgeführten Inseminationen die besten Erfolgsraten. Andere Studien widersprechen diesem Ergebnis jedoch.
Ich habe meine Doktorarbeit übrigens über genau die gleiche Fragestellung mit über 1000 Patientinnen durchgeführt und die Ergebnisse waren damals ähnlich, wobei nur die inseminierte Spermienzahl wirklich hochgradig signifikant den Ausgang der Behandlung beeinflusste. Andere Faktoren waren nur unter bestimmten Voraussetzungen von Bedeutung. Östrogenwerte und Follikelzahl z. B. lediglich, wenn keine männlich bedingten Ursachen zur Behandlung führten.
Merviel P, Heraud MH, Grenier N, Lourdel E, Sanguinet P, Copin H
Predictive factors for pregnancy after intrauterine insemination (IUI): An analysis of 1038 cycles and a review of the literature.
Fertil Steril. 2008 Nov 7. [Epub ahead of print]
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Inwieweit spielt die Es-auslösende Spritze eine Rolle? Habe gelesen, dass die Insemination 24-36 Stunden nach dieser hcG-Spritze stattfinden sollte. Bei mir wurde sie jedoch schon nach 18 h durchgeführt. Inwieweit schmälert das die Aussicht auf Erfolg?
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Nicht wesentlich, denn die Insemination sollte vor dem Eisprung stattfinden. Daher sind 18 Stunden sicherlich besser als 48. 24-36 sind üblich, im individuellen Fall kann es jedoch besser sein, den zeitlichen Ablauf anzupassen (z. B. an die aktuellen Hormonwerte)
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Die ideale Lage für eine IUI ist eigentlich ein gesundes Paar, so wie Sie schreiben.
Fehlender ES sehe ich nicht als Diagnostik für eine IUI. Dafür kann man einfach Hormone nehmen und GV natürlich haben.
Ansonsten nur eine Frage: wie wichtig sind die Eileiter für die IUI? Können die eine IUI beeinflußen?
Ich frage weil ich oft im Forum gelesen habe die Frauen gehen nach 1-2 IUI schon zur BS und Eileiterprüfung.
Und bei mehr als 2 Folikeln wird IUI abgebrochen?
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@Doc:
Ist Ihnen vielleicht auch eine Studie bekannt, die den Erfolg von ICI im Vergleich zu GV untersucht?Bzw. halten Sie selbst den Vorteil von ICI für wirklich signifikant bei Normspermiogramm ?
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@AnnetteEllen: Die ICI hatte ihre Berechtigung bei der Verwendung von frischen Spenderspermien, im homologen System sehe ich keinen Vorteil gegenüber dem GV
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@Doc: Und das bißchen Wegverkürzung, meinen Sie, bringt auch rein gar nichts und die Spermien wissen auch so, wo sie hin müssen ?
Auch, wenn die Quantität nicht besonders groß ist ?
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@AnnetteEllen: Ne, gerade bei eingeschränktem Spermiogamm ist dann die ICI eher weniger geeignet
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Ach was.
Da erschließt sich mir der Zusammenhang nicht wirklich.
Ich wollte aber doch anmerken, daß ich damit kein eingeschränktes Spermiogramm meinte, sondern einfach nur keine außergewöhnlich große Menge (die variiert ja innerhalb der Norm), von der ich annahm, sie könnte an Ort und Stelle eventuell doch besser aufgehoben sein.
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Vielleicht ist das noch hilfreich
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