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Fehlgeburt

Wie lange warten nach einer Fehlgeburt?

Die übliche Antwort auf diese Frage lautet: „Drei Monate“. Stimmt das so?

Wenn eine Fehlgeburt eingetreten ist, dann stellt sich irgendwann auch die Frage, wie lange man abwarten muss, bevor man erneut versuchen darf, schwanger zu werden. Mit der Begründung, das der Hormonhaushalt sich erst einmal normalisieren muss, bevor man wieder schwanger wird da ansonsten das Risiko einer erneuten Fehlgeburt erhöht ist.

Nun gibt es auch unter Medizinern viele Mythen, die sich fast so hartnäckig halten wie z. B. die Auffassung, das Brustschmerzen ein Schwangerschaftsanzeichen sind. Und diese Wartezeit von drei Monate ist eine der Mythen, die über Jahrzehnte von einer Ärztegeneration zur anderen weitergegeben wurde, ohne dass sie mal jemand überprüft hätte. Irgendwann hatte ich mal eine Schweizer Studie gefunden, die sich genau mit dieser Frage beschäftigte und sie oft zitiert, sie jedoch aus den Augen verloren. Nun habe ich sie wiedergefunden.

In einer retrospektiven Studie untersuchten Schweizer Wissenschaftler, ob eine längere Wartezeit (vier Monate bis zu einem Jahr) nach einer Fehlgeburt das Risiko für weitere Fehl- oder Frühgeburten vermindern hilft. Auch wenn man die Zahl der vorhergehenden Schwangerschaften berücksichtigt, dann betrug das Risiko einer erneuten Fehlgeburt 20% und das unabhängig von der Wartezeit bis zur nächsten Schwangerschaft. Auch das Risiko für Frühgeburten war nicht dadurch beeinflusst.

Unabhängig von der Wartezeit nach einer Fehlgeburt fand sich nur ein Faktor, der mit dem Risiko für weitere Fehlgeburten korrelierte: Hatte eine Frau bereits ein Kind geboren, war die Chance auf einen ungestörten Schwangerschaftsverlauf deutlich höher als bei Frauen ohne ein Kind.

Aus meiner persönlichen Sicht gilt dies jedoch nur für Paare, bei denen eine Schwangerschaft ohne medizinische Unterstützung möglich ist. Diese scheinen es also recht schnell wieder darauf „ankommen lassen zu können“. Ist jedoch eine Kinderwunschbehandlung und gar eine künstliche Befruchtung geplant, dann würde ich dennoch zu einer angemessenen Wartezeit raten. Denn man möchte ja optimale Voraussetzungen für eine solche Behandlung haben und man kann sich kurz nach einer Fehlgeburt nicht sicher sein, ob die Bedingungen für eine Therapie dieser Art so perfekt sind, wie man sich das angesichts des Aufwandes wünschen würde.

Wyss P, Biedermann K, Huch A
Relevance of the miscarriage-new pregnancy interval.
J Perinat Med. 1994;22(3):235-41.


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Kommentare

8 Kommentare für “Wie lange warten nach einer Fehlgeburt?”

  1. Diese Frage beschäftigt mich auch. Welche Wartezeit halten Sie denn in einem solchen Fall (nach der Geburt eines durch IVF gezauberten Kindes) ganz persönlich für „angemessen“?

    Danke.


    Geschrieben von BP am 3. April 2009 um 08:53
  2. Ich fand es damals (FG 7.SSW nach ICSI) ziemlich blöd von der ausschabenden Ärztin, mir zu sagen, ich müsste 3 Monate verhüten. Glücklicherweise sahen Gyn und KiWu Doc das anders. Die 3 Monate habe ich trotzdem fast zusammen bekommen: Etwas mehr als 1 Monat, bis HCG runter war, dann nochmal 1 Monat downregulieren, dann 14 Tage (war das so lange?) stimulieren… geht bei ICSI und IVF ja gar nicht anders… das Resultat sitzt grad neben mir und mampft Schinkennudeln 🙂


    Geschrieben von Steffi am 3. April 2009 um 10:50
  3. Ich könnte mir vorstellen, dass man bei der Wartezeit auch die psychische Komponente berücksichtigen sollte, d.h. wie sehr jemand das fehlgeborene Kind als Kind und nicht nur als Versuch Nr. xyz betrachtet. Kurz gesagt: Je besser die FG verarbeitet, desto leichter der Umgang mit den neuauftretenden Ängsten bei einer neuen ss. Aber das ist nun wirklich von Frau zu Frau verschieden…


    Geschrieben von Ammonite am 3. April 2009 um 11:46
  4. Mir wurde damals nach jeder der 3 FGs gesagt, aus medizinischer Sicht müsse man nur eine normale Monatsblutung abwarten, bevor man es drauf ankommen lassen kann. Gott sei Dank war meine Klinik „modern“, verhütet hätte ich nämlich bestimmt nicht, aber dann ein schlechtes Gewissen gehabt…


    Geschrieben von Severina77 am 3. April 2009 um 12:51
  5. Ich denke, man muss auch das Alter der Frau (oder des Paares) bedenken. Bei älteren Frauen sinkt ja mit der längeren Wartezeit auch die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Schwangerschaft. Dazu habe ich auch einen Artikel (wo auch immer das war) gelesen.


    Geschrieben von Nebel am 24. Januar 2012 um 13:54
  6. die Frage stellt sich mir auch. Ich hatte gerade einen Abgang in der 4. SSW, meine erste SS und bin schon 42. Wir haben das mit IUI hinbekommen und ich hoffe, das war jetzt eher eine „Trainingseinheit“. Das positive daran ist, dass ich jetzt weiss, ich kann schwanger werden.
    Werde meinen Arzt fragen, wenn ich am 2./3. Zyklustag wieder zum Ultraschall gehen werde.
    Zu lange warten wollen wir sicher nicht…


    Geschrieben von kiki am 28. März 2012 um 21:07
  7. Ich hatte letzte Woche auch eine Fg.Ich wäre laut berechnungen in der 9 Woche.Aber das Embryo ist bei der 6 Woche stehen geblieben.Meine Frauenärztin meint man soll zwei Monatsblutungen warten und könnte es dann nochmal probieren.Ich habe auch gefragt was passiert wenn man vor den 3 Monaten Schwanger wird und ob das risiko höher ist wieder eine Fg zubekommen.Dazu meinte sie nein.Es geht eher darum zu verarbeiten und das alles verheilen muss.Und das kann bis zu 6 Wochen dauern.Ich hatte allerdings keine Ausscharbung.


    Geschrieben von Sandy am 20. Januar 2014 um 13:56
  8. Ich hatte vor gut 2 Wochen meine 3. FG. Ich war in der 11.SSW und schön war das wirklich nicht, aber ich habe auch schon 2 Kinder. Mein „Großer“ kam 2007 in der 35.SSW per Kaiserschnitt zur Welt, da bei mir Präeklampsie festgestellt wurde. 2008 die erste FG. 2010 kam meine „Kleine“ in der 34.SSW per Kaiserschnitt zur Welt, weil sich die Plazenta abgelöst hatte. Dann 2012 die nächste FG. Wir haben 1 Jahr gewartet und was hat es gebracht? Die nächste FG! Also, warum sollten wir warten? Bei uns läuft es ja sowieso nicht so wie man es sich wünscht. Ich stelle mich auf Fehlschläge und Frühgeburt ein, so traurig wie es auch ist. Ich denke wenn der Körper und der Kopf bereit für eine erneute Schwangerschaft sind wird es klappen.


    Geschrieben von Tanja am 31. Januar 2014 um 09:11

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