Die Kinderwunsch-Seite

Schlechte Spermien durch Hodenkrampfader?

Krampfadern am Hoden werden als Varikozele bezeichnet und sind ein relativ häufiger Befund bei der urologischen Untersuchung der Fruchtbarkeit des Mannes. Man vermutet, dass der verstärkte Blutfluss im Hoden zu einer Überwärmung des Hodens führen kann und dadurch die Spermienproduktion beeinträchtigt wird. Daher wird in diesen Fällen oft zu einer Entfernung der Varikozele geraten.
Es ist [...]

Erfolglose IVF: Hilft Wachstumshormon?

Immer wieder stellt sich die Frage, was man tun kann, wenn eine künstliche Befruchtung wiederholt nicht zu einer Schwangerschaft führt. Die dafür eingesetzten Methoden sind zahlreich und meist umstritten hinsichtlich ihrer Wirksamkeit. Nun haben französische Wissenschaftler in der Zeitschrift “Reproductive BioMedicine Online” einen Artikel veröffentlicht, der den Nachweis erbringt, dass eine zusätzliche Stimulation mit Wachstumshormonen [...]

Wieviele Embryos sollte man einpflanzen?

Wenn man zu viele Embryonen bei einer IVF oder ICSI transferiert, dann ist das Risiko für Mehrlinge erhöht, mit absteigender Anzahl an Embryonen sinkt die Chance auf eine Schwangerschaft.
Die Abhängigkeit von Embryonenzahl und Erfolgsrate findet sich in einer Graphik aus den Deutschen IVF-Register, die ich in einem anderen Artikel bereits verwendet habe:

Nun sind wir in [...]

Hatching: Update

Beim sogenannten “Assisted Hatching” wird die Hülle des Embryos eingeritzt, um das Schlüpfen des Embryos zu erleichtern. Mehr dazu im entsprechenden Theorie-Kapitel dieser Seite.
Im letzten Jahr hatte ich bereits in einer sehr ausführliche Übersicht der aktuellen Literatur zusammengefasst und beschrieben, wem diese Methode nützt und bei wem sie eher nicht zu empfehlen ist.
Natürlich gibt [...]

Hilft Metformin bei PCO und IVF?

Metformin wird bei der Behandlung der Insulinresistenz eingesetzt. Insbesondere im Zusammenhang mit dem sogenannten PCO-Syndrom hat dieses Medikament seit einigen Jahren ein neues Einsatzgebiet, da bei Frauen mit einem PCO-Syndrom auch häufig eine Insulinresistenz vorliegt und die Gabe von Metformin die gestörte Eizellreifung normalisieren kann.
Frauen mit einem solchen PCO-Syndrom reagieren auf Hormongaben eher sehr [...]

Einnistung: Neues zu PID, ASS und Heparin

Eine Vielzahl von Methoden werden angewandt, um die Einnistung der Embryonen im Rahmen einer künstlichen Befruchtung zu verbessern. Immer wieder diskutiert und in Studien untersucht wird der Einfluss von ASS (”Aspirin”), Heparin zu Verbesserung der Durchblutung und Beeinflussung der Gerinnung sowie die genetische Untersuchung der Embryonen (Präimplantationsdiagnostik=PID). Auch ohne eine Diagnose (z. B. Gerinnungsstörung) werden [...]

Akupunktur und IVF: Wirksamkeit ungeklärt

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Akupunktur ist eine Methode, die im Zusammenhang mit der künstlichen Befruchtung eingesetzt wird, um die Erfolgsraten zu verbessern. Nimmt man sich die vorhandenen Studien vor und versucht sie hinsichtlich der Wirksamkeit dieser Methoden auszuwerten, dann kommt man je nach Interpretetation der Ergebnisse und der Auswahl der Studien zu unterschiedlichen Resultaten. Die letzte Untersuchung [...]

Aspirin bei IVF: Nichts Genaues weiß man nicht

Die Gabe von niedrig dosiertem ASS (Aspirin 100) im Rahmen der IVF ist seit Jahren umstritten. Zuletzt ist im Oktober des letzten Jahres eine ausführliche Übersichtsarbeit in der Cochrane Database erschienen, in dem die Autoren zu dem Schluss kamen, dass die zusätzliche Gabe von Aspirin nicht zu empfehlen sei, da ein positiver Effekt nicht nachgewiesen [...]

Intrazervikale und intrauterine Insemination: was ist besser?

Die Vorgehensweise bei der Insemination ist im Theorie-Teil unserer Seite ausführlich beschrieben. Dort werden auch die Unterschiede zwischen der Insemination der Spermien in die Gebärmutter und den Gebärmutterhals beschrieben.

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Während man die intracervikale Insemination bei der Behandlung mit den Spermien des Partners zunehmend verlassen hat, wird sie bei der Verwendung von Spenderspermien (Heterologe Insemination) [...]

Muss man Hormone bei einer IVF-Behandlung bestimmen?

Eine Hormonbehandlung mit der Ausreifung mehrerer Eizellen ist eine Voraussetzung für die künstliche Befruchtung. Es stellt sich dabei natürlich die Frage, wie man einerseits ein Überstimulationssyndrom vermeiden kann und andererseits eine ausreichende Anzahl von Eizellen gewinnt.
Welche Art von Diagnostik ist also notwendig, um eine optimale Stimulation druchzuführen? Dies wird kontrovers diskutiert und eine einheitliche Auffassung [...]

Aspirin: Verbessert es die Schwangerschaftsraten?

Die Gabe von Aspirin ist eine häufig angewendete Methode zur Verbesserung der Einnistung bei der künstlichen Befruchtung oder zu Behandlung von Fehlgeburten. Einzelne Studien berichten hier auch über eine deutliche Verbesserung der Schwangerschaftsraten.

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Nachdem ich in einem anderen Artikel ausführlich geschildert habe, was die Cochrane Database ist nun hier gleich ein Artikel, der dort [...]

Beweise in der Medizin: Die Cochrane Database

Auf diesen Seiten werden wissenschaftliche Studien vorgestellt. (Fast) allen gemein ist die häufige Verwendung des Konjunktivs, wenn es um die Beurteilung der Ergebnisse geht. Am Schluss stehen oft Sätze wie diese:

[...] kommen die Autoren zu dem Schluß, dass die Therapie A gegenüber der Therapie B bei der Krankheit C eine größere Effektivität aufweisen könnte.
Und: [...]

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